85.截肢,必須截
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難纏的患者,依然有很多,人有千面,患者就有一千種挑事都辦法。

比如尚易面前的這個老大爺。

“大爺你做胃鏡,不需要洗腸鹽。”

不知道老大爺從哪兒聽來,醫院有洗腸鹽這麼個東西,明明是做胃鏡檢查,非要嚷嚷著要洗腸鹽。

老大爺壓根沒管尚易在說什麼,自顧自的問著:“醫生啊,這個洗腸鹽用溫水和開水化開有什麼區別?我看別人說明上標明了用溫水,是有什麼講究嗎?”

“開水容易燙嘴。”尚易面無表情的催促著:“老爺子快去做胃鏡,真要有什麼大毛病,耽擱不得。”

“耽擱不得就快給我開洗腸鹽啊!”老大爺反客為主:“你在這兒磨磨唧唧的,不開洗腸鹽,我怎麼去做胃鏡?”

“胃鏡不需要洗腸鹽。”

老大爺不依不饒:“萬一我胃裡有什麼東西呢?不洗的話,肯定影響檢查!”

尚易把明天的耐心貸款過來,解釋著:“胃鏡空腹禁食禁水就可以了。”

換個年輕點的,他就直接叫護士帶走了,誒。

“我覺得還是得洗一下。”

尚易不耐煩了:“洗腸鹽是為了把腸道裡的屎洗走,您胃裡?”

“我胃裡....”

大爺小聲嘀咕著走了,這也不能排除可能啊.....

“下一個。“

一個中年婦女帶著十四五歲都孩子,來看診。

“醫生,我兒子突然覺得右腿非常疼,去醫院查了查,骨肉瘤,醫生都建議要截肢。“

“孩子不同意,怎麼也不想失去右腿,我們也不想啊,孩子還這麼小,以後路那麼長,少條腿可怎麼辦啊?”

談及兒子都病情,中年婦女不禁哽咽。

“這個骨肉瘤確實很嚴重,是得截肢。”尚易看了看片子,注意到時間:“這是三個月前的片子,你們怎麼還沒接受治療?”

“我...我哪知道....”中年婦女抹著眼淚:“孩子身體一直很好,根本就沒想到會得這個病,我們不想截肢,就聯絡了一個中醫,當時他保證能治好,還說治好過幾例,說四五個月就能治好,可治了一段時間,孩子腿上的腫塊還在不停地長。”

“我覺得不對勁,就找親戚朋友借了點錢,把家裡值錢都東西都賣了,就希望能保住孩子的腿,醫生,你告訴我,真的只能截肢嗎?”

尚易道:“病情嚴重,骨肉瘤影響到腿部組織,拖了這麼久,很可能已經壞死。”

母子見狀離開,去做進一步檢查,一步三回頭,還抱著一絲絲不用截肢都希望。

尚易搖搖頭,必須截。

地方醫院的醫生,還是不靠譜,最開始孩子診斷出骨肉瘤的時候,就應該果斷一點,催著去截肢,可能還能夠保留部分功能,現在好了,拖延這麼久,直接少一條腿。

好在系統裡下一個科研已經選定人工外骨骼,弄出來了,有可能讓這些人恢復行動能力。

不過也有一定問題,尚易前陣子把人工心臟的設計圖給老爹發過去了,工程工具人已經開始研究,預計很快就能出成果。

但到了要解鎖人工外骨骼的時候,蹦出來一個先決條件。

得去邊地、一線駐紮五個月以上。

尚易無所謂,甚至還挺期待,軍醫生來就應該在這些崗位上,雪區一蹲就是五年,頂得住。

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麻煩就在於沒有空崗,得等機會。

到了晚上,踏踏踏——

高跟鞋聲傳來,尚易眯眼一瞅,黑色的。

“院長找我?”

“尚醫生,這次不去院長辦公室,有一個術前會議,需要你參與一下。”

“好。”

尚易動身,交代一下工作,去往會議室。

康院長橫刀立馬站在最前頭,投影儀播放著病人資訊。

“年齡:53”

“性別:男”

“姓名:王記龍”

尚易愣了愣,不至於吧?

王主任急性腰椎間盤突出,已經是半年前都事情了,一直拖著沒治?

也不對啊!

做個小手術就能緩解,不存在多大困難。

尚易四下望了一圈,腫瘤科、骨外科的醫生來了大半,主任全都在場。

應該不至於這麼興師動眾才是。

繼續往下看,明白了。

老王是個倒黴孩子。

急性腰椎間盤突出已經第一時間手術緩解了,後來做檢查,X線攝片顯示,右側大腿有典型的骨肉瘤外觀。

進一步診斷,顯示腫瘤是惡性。

傳統手術方法,一般會選擇高位截肢,從此王主任將失去他的右腿,而且是從大腿根部截肢,再也不能手術,只能蓋蓋章。

所以今天的術前討論,是要做這臺手術?

截肢?

保肢?

會議室內的大多醫生,都和尚易一個想法。

王主任得骨肉瘤了?

通俗來說,這就是骨癌啊!

難怪王主任一個腰椎間盤突出在床上躺了小半年,原來還有這個大問題!

一個腫瘤科醫生看了看:“惡化到這種程度的話,一般手段不能保證完全切除腫瘤,下肢基本保不住,我認為只能做高位截肢。”

一個骨外科醫生看了也皺眉:“王主任一直都在做保守治療嗎?沒有起到效果,應該早點截肢。”

“想要做保肢手術吧?”尚易忽然開口:“一直堅持保守治療,是想要重新站起來,再投入到醫療行業之中,現在保守治療效果不好,才開始考慮手術。”

在需要保肢的前提條件下,骨肉瘤怎麼治?

說起來真的很簡單,切除腫瘤,清除癌細胞,結束。

“沒那麼簡單...”腫瘤科主任的語氣不容樂觀。

可難也就難在這兩個步驟。

怎麼才能完全切除腫瘤?

怎麼才能徹底清除癌細胞?

截肢才是最簡單,最徹底的,所以大多數軍醫都喜歡,一刀結束,痛快利索還安全。

不截肢,就有極大可能復發。

“這邊是更詳細的片子。”

康院長繼續播放投影儀,他個人其實更偏向於保肢手術,一個醫院才多少主任醫師啊?

而且王主任還是急診主任,一旦沒了,從哪兒去找肝臟活累活背鍋蓋章的人?

尚易?

似乎...也不是不行,就是得辦復員手術,而且看起來尚易自己也不願意留在地方。

不知道怎麼想的,不能理解。

“癌細胞沒有擴散到血管和神經,更靠近大腿骨側。”

“患者非常希望可以不留後遺症,做一臺保肢骨肉瘤切除術。”

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